جراحی مغز و اعصاب

مقالات مغز و اعصاب

جراحی مغز و اعصاب

مقالات مغز و اعصاب

پنج تمرین اسکولیوز برای کودکان

اگر تشخیص اسکولیوز برای شما داده شده است، مهم است که نسبت به بدن خود، به خصوص ستون فقرات خود آگاهی بیشتری داشته باشید. این ممکن است به شما کمک کند از اصلاح خود برای تغییر موقعیت ستون فقرات خود در طول فعالیت های روزانه استفاده کنید.

برای تمرین، ما یک برنامه ورزشی در خانه ایجاد کرده ایم که بر مدیریت علائم اسکولیوز از طریق تقویت ستون فقرات و هسته مرکزی، حس عمقی و وضعیت بدن تمرکز دارد. تمرینات اسکولیوز باید با دقت و با تکنیک مناسب انجام شود. هدف تقویت تقارن در ستون فقرات برای بازیابی تراز تنه و کاهش درد کمر است.

لطفا قبل از شروع هر برنامه ورزشی خانگی با پزشک خود مشورت کنید. این تمرینات نباید جایگزین دستورالعمل های پزشک شما شود.

این راهنما دستورالعمل هایی را در مورد تمرینات زیر ارائه می دهد:

  • ایجاد وضعیت مناسب برای اسکولیوز
  • کج شدن لگن
  • گربه شتر
  • پرس شکم دو پا
  • تعادل تک پا
  • تخته

اگر تشخیص اسکولیوز برای شما داده شده است، مهم است که نسبت به بدن خود، به خصوص ستون فقرات خود آگاهی بیشتری داشته باشید. این ممکن است به شما کمک کند از اصلاح خود برای تغییر موقعیت ستون فقرات خود در طول فعالیت های روزانه استفاده کنید.

برای تمرین، ما یک برنامه ورزشی در خانه ایجاد کرده ایم که بر مدیریت علائم اسکولیوز از طریق تقویت ستون فقرات و هسته مرکزی، حس عمقی و وضعیت بدن تمرکز دارد. تمرینات اسکولیوز باید با دقت و با تکنیک مناسب انجام شود. هدف تقویت تقارن در ستون فقرات برای بازیابی تراز تنه و کاهش درد کمر است.

لطفا قبل از شروع هر برنامه ورزشی خانگی با پزشک خود مشورت کنید. این تمرینات نباید جایگزین دستورالعمل های پزشک شما شود.

این راهنما دستورالعمل هایی را در مورد تمرینات زیر ارائه می دهد:

  • ایجاد وضعیت مناسب برای اسکولیوز
  • کج شدن لگن
  • گربه شتر
  • پرس شکم دو پا
  • تعادل تک پا
  • تخته


بارداری و سیاتیک

سیاتیک شامل علائم کمردرد است که به پایین ساق پا تابیده می شود که ممکن است در یک طرف یا هر دو طرف ایجاد شود. شایع ترین علت سیاتیک فتق دیسک بین مهره ای است. علائم سیاتیک ممکن است زنان باردار را بیشتر در سه ماهه دوم و سوم بارداری تحت تاثیر قرار دهد.

سیاتیک مربوط به بارداری معمولا به مدیریت محافظه کارانه پاسخ می دهد. اگرچه کمر درد یک شکایت رایج در دوران بارداری است،کمردرد ناشی از سیاتیک در زنان باردار نادر است

عصب سیاتیک یک عصب بزرگ است که از قسمت تحتانی ستون فقرات منشا می گیرد و به سمت پایین لگن حرکت می کند تا وارد پشت ران شود. عصب ماهیچه های اصلی ران، ساق پا و پا را تامین می کند. عصب همچنین مسئول انتقال سیگنال های حسی از پا، ساق پا و پشت ران است.

ریشه های عصبی (L4، L5، S1، S2 و S3) در سطوح مختلف از سوراخ عصبی خارج می شوند و به هم می پیوندند و عصب سیاتیک را تشکیل می دهند. هر گونه فشرده سازی یا باریک شدن فضای موجود برای اعصاب ممکن است منجر به علائم سیاتیک شود.

افتادگی دیسک بین مهره ای یک مقصر شایع است زیرا فتق دیسک ممکن است به ریشه های عصبی خروجی یا عبوری برخورد کند. برآمدگی یا بیرون زدگی دیسک قبلی ممکن است در دوران بارداری تشدید شود. بارداری با افزایش وزن همراه است که ممکن است به افزایش فشار روی دیسک بین مهره ای بیفزاید.

مرکز ثقل بدن با افزایش دور شکم تغییر می کند، بدن سعی می کند با افزایش انحنای عقب پایین ستون فقرات و کج کردن لگن به سمت جلو، مرکز ثقل را تراز کند. این ممکن است مقدار نیروی وارد بر دیسک های بین مهره ای را افزایش دهد و دیسک ها ممکن است فتق کنند.

در دوران بارداری، هورمونی به نام ریلاکسین به خصوص در سه ماهه پایانی ترشح می شود. هورمون ریلکسین به شل شدن رباط ها و مفاصل لگن برای زایمان آرام کودک کمک می کند. ممکن است ارتباطی با شل شدن رباط ها در ستون فقرات وجود داشته باشد که ممکن است منجر به فتق دیسک بین مهره ای شود.

کمردرد یک علامت رایج در بارداری است که عمدتاً با سیاتیک ارتباطی ندارد، اما ممکن است معاینه پزشک برای افتراق علل مختلف کمردرد ضروری باشد. زنان باردار ممکن است از درد در باسن/کمر شکایت داشته باشند که ممکن است به ساق پا یا انگشتان پا برسد. درد ممکن است با احساس سوزش یا گزگز همراه باشد.

در برخی موارد به دلیل فشرده شدن قابل توجه ریشه های عصبی، ممکن است علائم ضعف و بی حسی در پاها وجود داشته باشد. به ندرت، بیماران ممکن است از بی اختیاری روده یا مثانه شکایت کنند.

پزشک ممکن است معاینه و معاینه فیزیکی انجام دهد تا علت علائم را مشخص کند. معاینه فیزیکی ممکن است شامل آزمایشاتی برای بررسی قدرت و یکپارچگی حسی ستون فقرات در اندام تحتانی باشد. تقریباً تمام موارد سیاتیک به صورت بالینی تشخیص داده می شوند و نیازی به تصویربرداری ندارند.

سیاتیک در بارداری با روش های محافظه کارانه درمان می شود. بیماران تشویق می شوند که به فعالیت خود ادامه دهند و از فعالیت هایی که علائم را تشدید می کنند اجتناب کنند. مدیریت محافظه کارانه شامل استفاده از داروهای مسکن ایمن بارداری مانند تایلنول است. از مصرف داروهایی مانند داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن در بارداری اجتناب می شود.

اغلب به بیماران توصیه می شود که فعالیت ها و وضعیت خواب خود را برای دستیابی به تسکین تغییر دهند. فیزیوتراپی برای بهبود انعطاف پذیری و تقویت عضلات اطراف کمر توصیه می شود. انجام تمرینات در دوران بارداری فقط تحت نظر یک درمانگر آموزش دیده توصیه می شود.

سرما درمانی ممکن است در بیماران مبتلا به شروع ناگهانی سیاتیک استفاده شود. سرما درمانی با بی حس کردن اعصاب مسئول انتقال سیگنال های درد و کاهش جریان خون به بخش آسیب دیده عمل می کند. کاهش عرضه خون تعداد سلول های التهابی را که به آن ناحیه می رسند کاهش می دهد و در نتیجه درد و تورم را کاهش می دهد. سرما درمانی ممکن است با استفاده از کمپرس یخ در ناحیه آسیب دیده انجام شود.

در مورد سیاتیک مزمن، گرما درمانی ممکن است با افزایش جریان خون در ناحیه آسیب دیده برای بیماران مفید باشد. افزایش جریان خون با افزایش تعداد مواد مغذی که به محل التهاب می‌رسند کمک می‌کند و در نتیجه بهبودی سریع‌تر را به همراه دارد. گرما درمانی ممکن است با یک بطری گرم یا یک پد گرم کننده گرم انجام شود.

بیمارانی که از یک آزمایش درمانی محافظه کارانه به مدت 5-4 هفته سود نمی برند، ممکن است از تزریق استروئید اپیدورال یا ترانس فورامینال بهره مند شوند. تزریق موضعی استروئید در ناحیه آسیب دیده التهاب را کاهش می دهد و علائم را تسکین می دهد. تزریق ممکن است برای چند ماه تسکین دهد و ممکن است برای تمدید تسکین مجدد تکرار شود.

مدیریت جراحی به ندرت برای سیاتیک در بارداری اندیکاسیون دارد. اکثر زنان باردار پس از زایمان تسکین قابل توجهی از علائم سیاتیک را تجربه می کنند. در بیمارانی که علائم و نشانه‌های سندرم دم اسبی در آنها وجود دارد، ممکن است بلافاصله جراحی لازم باشد. علائم سندرم دم اسبی شامل از دست دادن کنترل روده/مثانه، بی حسی ناحیه زین و ضعف/بی حسی پاها است.

ستون فقرات گردنی

فتق دیسک گردن با برآمدگی یا پارگی مواد دیسک در کانال نخاعی مشخص می شود که باعث فشار غیرطبیعی بر روی عصب در آن سطح می شود که منجر به علائم عمدتاً در گردن و یک بازو یا دست می شود.

بهترین جراح دیسک گردن در تهران کیست ؟


انحطاط و بیماری دیسک

بیماری دیسک گردن معمولاً در اثر تخریب مواد دیسک ایجاد می‌شود که باعث از دست دادن ارتفاع بدن مهره‌ها می‌شود و فشار بیش از حد بر روی مواد ضعیف شده دیسک ایجاد می‌شود. در نهایت، این استرس می تواند باعث برآمدگی بیرونی دیسک به داخل کانال نخاعی شود. گاهی اوقات، مواد دیسک حتی می تواند از طریق لایه بیرونی دیسک به کانال نخاعی پاره شود. از آنجایی که قسمت جلویی و پشتی فضای دیسک توسط رباط ها تقویت می شود، بیشتر بیرون زدگی ها در هر دو طرف ایجاد می شود و به جای نخاع روی عصب فشار می آورد، به همین دلیل است که علائم عمدتاً فقط در یک بازو رخ می دهد.

علائم

علائم بیماری دیسک گردن شامل درد گردن و بازو است که ممکن است به سمت دست منتشر شود. این درد ممکن است با بی حسی و سوزن سوزن شدن بازو و دست همراه باشد، که ممکن است احساس کند در حالت "خواب" است. علاوه بر این، ضعف عضلات دست و بازو ممکن است ایجاد شود.

مهم است که بدانیم وجود برآمدگی یا بیرون زدگی دیسک لزوماً نیازی به مداخله جراحی ندارد. بسیاری از افرادی که دیسک های تحلیل رفته یا برآمده دارند که هرگز علائمی ندارند و اکثر آنها فقط علائم جزئی دارند که با داروهای بدون نسخه قابل درمان هستند. حتی کسانی که علائم شدیدتری دارند که نیاز به مراجعه به پزشک دارند، می‌توانند با دارو و فیزیوتراپی با موفقیت درمان شوند. ما با همه این پزشکان مراقبت های بهداشتی کار می کنیم تا گزینه درمانی را انتخاب کنیم که به بهترین وجه نیازها و خواسته های بیماران ما را برآورده کند.

پرواز پس از جراحی مغز: چه زمانی پس از جراحی مغز و اعصاب به پرواز پزشکی نیاز است؟

انجام آن از طریق جراحی مغز یک شاهکار بزرگ است که شایسته تجلیل است. همانطور که به دنبال از سرگیری فعالیت های عادی خود هستید، رویاهای تعطیلات آینده ممکن است در ذهن شما بچرخند. اما قبل از رفتن به سواحل آفتابی یا تورهای اروپایی، مکث کنید و در نظر بگیرید: آیا پرواز در مرحله بهبودی شما توصیه می شود؟ اگرچه شرایط هر بیمار متفاوت است، سفر هوایی خطرات خاصی را پس از جراحی مغز و اعصاب ایجاد می کند .

یک جراحی

نکات مهمی که هنگام پرواز بعد از جراحی مغز باید بدانید

  1. جراحی مغز یک روش پیچیده و ظریف است که نیاز به نظارت دقیق و دقیق بعد از عمل دارد.
  2. زمان انتظار توصیه شده قبل از پرواز پس از جراحی مغز بسته به روش خاص متفاوت است، از 1-2 هفته برای قرار دادن دستگاه تا 6-8 هفته برای برداشتن تومور.
  3. پرواز پس از جراحی مغز خطراتی مانند تغییر در فشار کابین، تلاطم، استرس در محل های جراحی، تشکیل لخته خون، خطر عفونت و محدودیت دسترسی پزشکی را به همراه دارد.
  4. آمبولانس های هوایی ما حمل و نقل تخصصی را برای بیمارانی که پس از جراحی مغز بهبود می یابند، ارائه نظارت شدید، فشار کابین تنظیم شده، حرکت کنترل شده، اقدامات ایمنی افزایش یافته و دسترسی مستقیم به مراکز پزشکی ارائه می دهند.
  5. اسکورت‌های پزشکی ما می‌توانند بیماران را در پروازهای تجاری همراهی کنند و در طول دوره بهبودی، نظارت و پشتیبانی بالینی بیشتری را ارائه دهند.

جراحی مغز چگونه کار می کند؟ درک این روش پیچیده عصبی

جراحی مغز یکی از پیچیده ترین و ظریف ترین انواع جراحی است. برخلاف روش‌های معمولی که شامل اندام‌های در دسترس‌تر مانند کیسه صفرا یا آپاندیس است، جراحی مغز نیازمند پیمایش ساختارها و مسیرهای عصبی حساس است که شناخت، حرکت، حواس و موارد دیگر را کنترل می‌کنند. این نیاز به یک رویکرد جراحی بسیار دقیق و دقیق دارد. 

در طول جراحی مغز، جراحان مغز و اعصاب به دقت بر روی خود ماده مغز یا عناصر اطراف مانند رگ های خونی و اعصاب جمجمه ای عمل می کنند. بسته به تشخیص، ممکن است تکنیک‌های مختلفی مانند برداشتن تومور، ترمیم آنوریسم، نصب شنت برای تغییر مسیر تجمع مایع، کاشت یک دستگاه محرک، نمونه‌برداری بیوپسی و غیره وارد عمل شوند.

با توجه به اهمیت عملکردی مغز برای حفظ حیات، هر عمل جراحی بر روی این ارگان اصلی جراحی بزرگ در نظر گرفته می شود. همچنین یک فرآیند نظارت گسترده را قبل، در طول و بعد از مداخله جراحی برای ردیابی فعالیت مغز و تغییرات آناتومیک تضمین می کند. از مشاوره اولیه و آزمایش قبل از عمل تا اقامت مرسوم در مراقبت‌های ویژه پس از جراحی، جراحی مغز نیازمند یک فرآیند مراقبت‌های بهداشتی یکپارچه و کامل است - فرآیندی که نیاز به حداکثر تخصص پزشکی دارد. زمانی که از نظر پزشکی ضروری تشخیص داده شود و با دقت انجام شود، جراحی مغز ظرفیت افزایش و بهبود عمر را دارد.

چه شرایطی جراحی مغز را ایجاب می کند؟ اندیکاسیون های برتر برای مداخله جراحی مغز و اعصاب

هنگامی که داروها، درمان‌ها یا درمان‌های محافظه‌کارانه‌تر بی‌اثر هستند، ممکن است جراحی مغز و اعصاب برای رسیدگی به برخی بیماری‌های عصبی ضروری باشد. از جمله مهمترین شرایط پزشکی که نیاز به جراحی مغز دارند عبارتند از:

  • تومورهای مغزی - هم تومورهای سرطانی و هم تومورهای خوش خیم که در مغز، ستون فقرات یا سیستم عصبی مرکزی رخ می‌دهند، ممکن است در صورت تهدید عملکردهای حیاتی، نیاز به برداشتن جراحی یا بیوپسی داشته باشند.
  • شرایط عروقی - نقص در رگ‌های خونی مانند آنوریسم، ناهنجاری‌های شریانی وریدی (AVMs) و کاورنوما در مغز نیاز به روش‌های تعمیر تخصصی دارد.
  • اختلالات تشنجی - صرع مقاوم به درمان که به رژیم های دارویی متعدد پاسخ نمی دهد، ممکن است با برداشتن بافت مغزی محرک تشنج درمان شود.
  • آسیب‌های ضربه‌ای به سر - خونریزی، شکستگی‌های جمجمه، تورم و تجمع مایع اغلب نیاز به جراحی برای کاهش فشار داخل جمجمه ، توقف خونریزی و ترمیم ساختارهای آسیب‌دیده دارد.
  • ناهنجاری های مادرزادی - نقایصی که از بدو تولد وجود دارند که شامل جمجمه، عروق خونی یا بافت مغز می شود ممکن است در اوایل زندگی نیاز به اصلاح از طریق جراحی مغز و اعصاب داشته باشند.
  • اختلالات نورودژنراتیو - کاشت دستگاه های تحریک عمقی مغز می تواند علائم برخی از بیماری ها مانند بیماری پارکینسون را کاهش دهد.

تصمیم برای جراحی مغز با دقت گرفته می شود و خطرات در مقابل مزایای پیش بینی شده با در نظر گرفتن کیفیت زندگی بیمار در نظر گرفته می شود. هنگامی که گزینه های غیرجراحی تحت الشعاع قرار می گیرند، این سناریوها نشانه های رایجی را نشان می دهند که ممکن است مداخله جراحی مغز و اعصاب را ضروری بدانند.

تومور مغزی

چه مدت بعد از جراحی مغز می توانم پرواز کنم؟ زمان های انتظار توصیه شده

"چه زمانی می توانم بعد از جراحی مغز پرواز کنم ؟" این سوال رایجی است که بیماران در طول روند بهبودی با آن مواجه می شوند. پاسخ تا حد زیادی به نوع جراحی مغز و اعصاب انجام شده و مسیر درمانی منحصر به فرد هر بیمار بستگی دارد.

در حالی که یک بازه زمانی دقیق به صورت موردی متغیر است، دستورالعمل‌های کلی برای سفر هوایی پس از روش‌های رایج مغز عبارتند از:

  • بیوپسی (7 تا 14 روز): انجام بیوپسی با حداقل تهاجم برای استخراج نمونه بافت معمولاً کوتاهترین دوره انتظار را قبل از تأیید خط هوایی تضمین می کند.
  • کرانیوتومی / کرانیکتومی (4-6 هفته): پس از جراحی بزرگ که شامل برداشتن موقت بخشی از جمجمه برای دسترسی است، حداقل 1-2 ماه به بهبودی داخلی و خارجی کمک می کند.
  • قرار دادن دستگاه ایمپلنت (1 تا 2 هفته): نصب شنت ها/محرک ها به زمان کافی نیاز دارد تا از تورم یا عوارض بعد از جراحی که می تواند بر عملکرد دستگاه در طول پرواز تأثیر بگذارد اطمینان حاصل شود.
  • برداشتن تومور (6 تا 8 هفته): برداشتن کامل ضایعات مانند تومورهای بدخیم مغزی یک عمل جراحی بزرگ است که نیاز به مدت زمان بهبودی زیادی دارد تا اینکه تلاطم و تغییرات فشار در پروازها قابل تحمل باشد.

در حالی که این بازه‌های زمانی به عنوان معیارهای مفیدی عمل می‌کنند، بیماران باید با جراح مغز و اعصاب خود برای تعیین چارچوب زمانی بهینه قبل از پرواز بر اساس وضعیت خود صحبت کنند . عواملی مانند پیچیدگی روش، وجود عوارض پس از عمل، و پیشرفت در بهبودی، همگی به تصمیم گیری زمان انتظار مناسب پس از جراحی قبل از ورود به ارتفاعات کمک می کنند.

یک آمبولانس هوایی